Принципы системы обязательного медстрахования обсудили в Алматы
АЛМАТЫ. КАЗИНФОРМ - В Алматы представители управления здравоохранения г.Алматы рассказали о промежуточных результатах кампании по разъяснению основных принципов системы обязательного социального медицинского страхования среди медицинских работников, работодателей и населения.
Спикерами пресс-конференции выступили руководитель управления здравоохранения г.Алматы Валихан Ахметов, руководитель департамента Комитета оплаты медицинских услуг МЗСР РК по г.Алматы Тлеухан Абилдаев.
16 ноября 2015 года Президент РК подписал Закон РК «Об обязательном социальном медицинском страховании», предусматривающий внедрение в Казахстане системы медицинского страхования, разработанной с учетом передового международного опыта, основанной на солидарной ответственности государства, работодателя и каждого человека.
При этом государство будет осуществлять взносы за экономически неактивное население. Работодатели - за наемных работников. Работники и самозанятые граждане, зарегистрированные в налоговых органах - за себя.
Также государство сохраняет за собой право обеспечивать граждан гарантированным объемом бесплатной медицинской помощи (далее - ГОБМП): оказание медпомощи при социально значимых заболеваниях, неотложных состояниях, скорая медпомощь, санитарная авиация и вакцинация.
По данным управления здравоохранения г.Алматы, в целях обеспечения всеобщего права на охрану здоровья до 2020 года незастрахованным гражданам в рамках ГОБМП будет предоставляться амбулаторно-поликлиническая помощь с амбулаторным лекарственным обеспечением.
В рамках ОСМС будет предоставляться амбулаторно-поликлиническая помощь с амбулаторным лекарственным обеспечением застрахованным гражданам, стационарная медпомощь, высокотехнологические медицинские услуги, стационарозамещающие технологии, долгосрочный сестринский уход.
В целях проведения качественной информационно-разъяснительной работы по внедрению обязательного социального медицинского страхования неоднократно проведены занятия городского и районных штабов г. Алматы. 2 ноября 2016 года проведено тестирование для выявления готовности членов рабочих групп на знание Закона РК «Об обязательном социальном медицинском страховании» под председательством Курала Куракбаева - советника совета директоров ассоциации клиник г.Алматы, профессора.
В рамках плана информационно-разъяснительной работы по внедрению обязательного социального медицинского страхования по г. Алматы проводились встречи с коллективами предприятий и организаций, представителями НПО, НПП, профсоюзными лидерами, руководителями частных компаний, работниками бюджетных организаций и с населением.
«С 13 октября 2016г. по 10 ноября 2016г. в восьми районах проведено 43 встречи с населением, в которых приняли участие 3612 человека. В том числе работники - 846, медработники - 134, бюджетники - 957, общественный совет и профсоюзы - 67, предприниматели - 213, самозанятые - 5, пенсионеры, безработные, работники - 1320», - сообщил директор департамента Комитета оплаты медицинских услуг по г.Алматы Тлеухан Абилдаев.
Отметим, что 9 ноября на пленарном заседании Мажилиса Парламента РК депутаты палаты одобрили в первом чтении проект Закона РК «О внесении изменений и дополнений в некоторые законодательные акты РК по вопросам обязательного социального медицинского страхования».
Законопроектом предусматривается изменение сроков начала уплаты отчислений и взносов в Фонд социального медицинского страхования, и соответственно перенос сроков начала функционирования всех процессов системы обязательного социального медицинского страхования (далее - ОСМС).
Таким образом, начало перечисления взносов от государства в фонд предлагается перенести с 1 июля 2017 года на 1 января 2018 года.
Срок начала отчислений и взносов работодателей, индивидуальных предпринимателей, частных нотариусов, частных судебных исполнителей, адвокатов, профессиональных медиаторов, физических лиц, получающих доходы по договорам гражданско-правового характера, в фонд планируется перенести с 1 января 2017 года на 1 июля 2017 года.
Выплаты из фонда за оказание медицинской помощи в системе ОСМС начнут производиться с 1 января 2018 года. Права физических лиц на получение медицинской помощи в системе ОСМС и выбор организации здравоохранения, предусмотренные статьями 5, 6 и 7 Закона РК «Об обязательном социальном медицинском страховании», также будут реализовываться с 1 января 2018 года.
Стоит отметить, что ставка взносов государства за граждан особых категорий составит 7% от среднемесячной заработной платы. При этом размер ставки будет поэтапно повышаться: 4% в 2018 году, 5% с 2019 года, 6% в 2023 году, с 2024 года - 7%.
Общий размер ставки взносов работодателей составит 5% от дохода, при этом отчисления начинаются с 2% в 2017 году, 3% - в 2018 году, 4% - в 2019 году и с 2020 года -5%.
Ставка взносов самозанятых граждан (индивидуальные предприниматели, частные нотариусы, частные судебные исполнители, адвокаты, профессиональные медиаторы, физические лица, получающие доходы по договорам гражданско-правового характера) составит 7% от дохода. При этом 2% в 2017 году, 3% в 2018 году, 5% в 2019 году и с 2020 года - 7%.
Наемные работники начнут осуществлять отчисления с 2019 года - 1% от дохода, с 2020 года - 2%.
