Кто находится в зоне высокого риска заболеваемости коронавирусом – мнение эксперта
НУР-СУЛТАН. КАЗИНФОРМ – Профессор кафедры детских болезней, врач-иммунолог Рафаил Розенсон в беседе с корреспондентом МИА «Казинформ» рассказал о том, какая группа людей входит в зону высокого риска заболеваемости коронавирусной инфекцией, какие органы человека он может поражать и какой способ изоляции наиболее эффективен для населения.
«В марте думали, что вирус будет развиваться, как инфекционное заболевание. Сейчас поняли, что вирус многогранный. Вирус, он поражает легкие, как один из органов-мишеней. Кроме того, вирус может поражать все органы, в которых есть рецептор АСЕ-2 . Он может поражать кишечник, кожу, сосуды. У детей он протекает в форме поражения мелких сосудов.
У ковидной инфекции была замечена гиперактивация иммунитета. Очень большую роль, к примеру в Москве, в период лечения ковидной инфекцией сыграли врачи-ревматологи. Казалось бы, что общего между инфекцией и ревматологами? Однако именно ревматологи обладают самым большим опытом по использованию препаратов, которые понижают гиперактивацию иммунной системы. Гиперактивация иммунной системы лежит в основе формирования многих ревматологических заболеваний. Использование ряда препаратов было показано как очень эффективный метод лечения тяжелых форм ковидной инфекции», - рассказал врач-иммунолог.По его словам, чем сильнее активировался иммунитет, тем больше риск того, что эта гиперактивация поразит легкие человека.
«Ковидная инфекция не соответствует общепринятым инфекционным механизмам. Ковидная инфекция – она непредсказуемая. Мы знаем только цифры, общие закономерности. Чем старше человек, тем больше фактора рисков, соответственно больше сопутствующих заболеваний. Очень большая группа рисков – это люди с ожирением. Чем больше жира – тем больше рецепторов АСЕ-2 . Очень большая группа риска – лица со вторичным иммунодефицитом: сахарный диабет второго типа. С одной стороны, при нем больше жира, с другой стороны – не работают клетки-фагоциты. Человек, у которого много АСЕ-2 рецепторов, находится в гиперзоне риска. В этой зоне риска также находятся люди с артериальной гипертензией. В зоне риска те, у кого легкие уже были поражены. Мировая литература показывает, что люди с бронхиальной астмой находятся в зоне меньшего риска, так как у них рецепторов АСЕ-2 гораздо меньше, однако это только в том случае, если бронхиальная астма хорошо пролечена. Беременные женщины всегда находятся в большей зоне риска. К беременным и новорожденным нужно очень бережное отношение и внимание, как к хрустальному дорогому предмету искусства. Их в особом смысле нужно оберегать, огораживать от контактов. Их надо беречь гораздо больше», - подчеркнул Рафаил Розенсон. Врач-иммунолог также пояснил, какой должен быть карантин и какой способ изоляции наиболее эффективен.
«Карантин должен быть гибкий. Карантин должен быть таким, чтобы, с одной стороны, вирус не распространялся, а с другой стороны - чтобы экономика не погибла. На сегодня у нас цифра, которая показывает, сколько человек заражает один заболевший, явно выше. Я вижу, что в Казахстане каждый день количество заболевших растет. Сейчас страна работает, чтобы помочь. Абсолютно оправданы те меры, которые могут привести к снижению распространения вируса. Для того чтобы убедиться в их эффективности, нужен один цикл пассажа – пять дней, то есть пять дней карантина или изоляции», - заключил врач-иммунолог Рафаил Розенсон.